Импланон контрацептив гормональный подкожный: введение и извлечение


«Импланон НКСТ» - однокапсульный имплантационный контрацептив для подкожного введения, содержащий гормон этоногестрел - высокоселективный гестаген последнего поколения, биологически активный метаболит дезогестрела.

Препарат Импланон НКСТ® представляет собой помещенный в стерильный одноразовый аппликатор рентгеноконтрастный, содержащий этоногестрел имплантат для подкожного введения, который не подвергается биологическому распаду. Удаление и установка импланона производится в четыре раза быстрее, чем многокапсульного препарата норплант; осложнения наблюдаются реже (менее 1%). Импланон обеспечивает длительную контрацепцию женщине в течение 3 лет, высокую эффективность, более низкую частоту побочных реакций, быстрое восстановление фертильности и лечебные эффекты, присущие гестагенным контрацептивам.

Импланон: инструкция по применению


Девушка готовится ввести под кожу плеча импланон

Форма выпуска.
Имплантат одностержневой, от белого до белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета, помещен в иглу стерильного одноразового аппликатора.

Производитель: Implanon NXT®, N.V. ORGANON (Нидерланды).

Состав.

Импланон  
активное вещество: этоногестрел 68 мг
вспомогательные вещества: бария сульфат - 15 мг; этилена и винилацетата сополимер (28% винилацетат) - 43 мг; этилена и винилацетата сополимер (14% винилацетат) - 15 мг  


Внешний вид препарата.

Как выглядит упаковка Импланон

Действие Импланона.
Контрацептивный эффект этоногестрела в основном достигается за счет подавления овуляции. Овуляций не наблюдалось в течение первых 2 лет применения, и лишь редко они возникали в течение третьего года. Помимо подавления овуляции этоногестрел связывается с рецепторами прогестерона, также вызывает повышение вязкости секрета шейки матки, препятствующее прохождению сперматозоидов. Контрацептив Импланон по своему действию является обратимым. Высокая степень защиты от беременности достигается, помимо других причин, тем, что контрацептивное действие препарата Импланон НКСТ® не зависит от строгого соблюдения женщиной ежедневного, еженедельного или ежемесячного режима приема.

Показания.
Подкожный имплантат Импланон® в гинекологии имеет одно показание - это гормональная контрацепция.

Противопоказания к применению.
Контрацептивные гормональные средства, содержащие только прогестаген, не следует применять при наличии любого из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. В случае возникновения любого из перечисленных состояний в период применения контрацептива Импланон НКСТ® следует немедленно обратиться к своему гинекологу:

♦ Беременность (в т.ч. предполагаемая);
♦ Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);
♦ Наличие антител к фосфолипидам;
♦ Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
♦ Рак молочной железы (в т.ч. в анамнезе);
♦ Установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли;
♦ Доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;
♦ Тяжелые формы заболеваний печени (до нормализации функциональных проб печени), в т.ч. желтуха;
♦ Врожденные гипербилирубинемии (в т.ч. в анамнезе);
♦ Неконтролируемая артериальная гипертензия;
♦ Детский и подростковый возраст;
♦ Кровотечение из влагалища неясной этиологии;
♦ Повышенная чувствительность к этоногестрелу.

В случае возникновения острых или обострения хронических заболеваний печени женщине следует обратиться к специалисту для обследования и консультации. В случае повышенного риска тромбоза имплантат Импланон НКСТ следует удалить.

Применение Импланон НКСТ® не показано во время беременности. В случае возникновения беременности во время применения препарата Импланон НКСТ®, имплантат следует удалить. Сведения о влиянии препарата Импланон НКСТ® на организм беременной женщины и плод недостаточны. Основываясь на имеющихся данных, применение препарата Импланон НКСТ® во время грудного вскармливания возможно, т.к. он не влияет на образование или качество грудного молока (концентрации белка, лактозы или жира). Однако известно, что небольшое количество этоногестрела выводится с молоком. Исходя из вышесказанного, врачи гинекологи клиники Импланон кормящим мамам использовать не рекомендуют.

Возможные / вероятные побочные эффекты.

  1. Эмоциональная лабильность, депрессия, нервозность, сниженное либидо;
  2. Болезненность в молочных железах, боль в груди, нерегулярные менструации;
  3. Увеличение массы тела;
  4. Боль в месте расположения имплантата, реакция в месте расположения имплантата, утомляемость, гриппоподобное состояние, боль;
  5. Выделения из влагалища, дискомфорт в области вульвы и влагалища, галакторея, увеличение молочных желез, зуд в области вульвы и влагалища;
  6. Фарингит, ринит; инфекция мочевыводящих путей (уретрит, цистит) и другое.

 

Установка Импланона

При отсутствии применения контрацептивных гормональных средств в предыдущем месяце Имплантат следует ввести между 1-м днем (1-й день менструального кровотечения) и 5-м днем менструального цикла, даже если менструальное кровотечение еще продолжается. При переходе с комбинированного метода гормональной контрацепции (комбинированное пероральное контрацептивное средство (КОК), вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь). Имплантат следует ввести предпочтительно в день, следующий за днем приема последней активной таблетки (последней таблетки, содержащей действующие вещества) КОК.

Правила установки импланона

Перед введением Импланона НКСТ® необходимо исключить беременность. Врачу-гинекологу до начала установки подкожного имплантата необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и следовать указаниям по введению и удалению устройства.

Основой для успешного применения и последующего удаления препарата Импланон НКСТ® является правильное и аккуратно выполненное п/к введение имплантата в недоминантную руку. Врач-гинеколог и женщина пальпаторно должны определить наличие имплантата после его введения. Импланон следует вводить непосредственно под кожу только с помощью специального аппликатора.

Техническая информация

Женщине необходимо лечь на кушетку на спину, согнув недоминантную руку в локте и повернув ее наружу так, чтобы ее запястье было параллельно ее уху или ее рука была расположена рядом с ее головой. Имплантат следует вводить непосредственно под кожу во избежание повреждения крупных сосудов и нервов, которые расположены глубже в подкожных тканях в межмышечной борозде между двуглавой и трехглавой мышцами. Обрабатывают место введения антисептическим раствором. Проводят анестезию места введения (например используя анестезирующий раствор непосредственно под кожу вдоль планируемого канала введения). Извлекают из блистера стерильный одноразовый аппликатор Импланон НКСТ®, в котором находится имплантат. Используя свободную руку, большим и указательным пальцами растягивают кожу вокруг точки укола.

Установка Импланона - видео


После введения и установки Импланона в требуемое место, необходимо проверить наличие имплантата под кожей плеча с помощью пальпации. При пальпации обоих концов устройства необходимо убедиться в наличии стержня длиной 4 см. Аппликатор предназначен только для однократного применения и должен быть надлежащим образом утилизирован в соответствии с существующими требованиями по обращению с биологически опасными отходами.

Удаление Импланона

Перед началом процедуры удаления Ипланона из-под кожи, врач-гинеколог должен установить местоположение имплантата и проверить его пальпаторно. Если имплантат не пальпируется, то для подтверждения его наличия следует использовать дополнительные методы обследования (УЗИ или рентген). Место будущего разреза обрабатывают антисептическим средством. Определяют местоположение имплантата путем пальпации и отмечают его дистальный конец. Проводят анестезию места, где будет сделан разрез. Начиная с дистального конца имплантата делают продольный разрез 2 мм по направлению к локтю, осторожно проталкивают имплантат по направлению к разрезу до тех пор, пока не появится его кончик. Захватывают изделие хирургическим зажимом (предпочтительно зажимом типа москит) и удаляют импланон.

Если женщина хочет продолжить применение препарата Импланон НКСТ®, то новый имплантат может быть введен немедленно, сразу после удаления старого имплантата, в тот же разрез. Немедленная замена аналогична процедуре введения, описанной выше. После удаления и введения Импланона НКСТ® первое время может отмечаться головокружение. Пациенток следует предупредить, что при его возникновении не следует садиться за руль или пользоваться сложной техникой.

 

Цена на Импланон


Услуга Стоимость
Купить Импланон 12 500
Установить Импланон 10 000
Купить + ввести подкожный имплант 20 000
Удаление Импланона (включая прием, подготовку, местную анестезию) 7 500

 

Импланон в Москве:


Записаться к врачу через интернетКлиника, Кутузовский пр-т, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97,
рядом метро и МЦК "Кутузовская".

 

Выбрать себе контрацептив:

 
Спираль Таблетки


Могут быть противопоказания, получите консультацию специалиста перед применением. Все цены, указанные на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации и могут быть изменены в любое время без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн.