Боли в гинекологии

Ситуация у женщин, когда болит внизу живота, является одной из основных причин обращения к врачу-гинекологу. В большинстве случаев возникновение данных жалоб связано с различными воспалительными заболеваниями внутренних половых органов - матки, придатков. Обычно они появляются на фоне инфекций, переохлаждения или после перенесённых хирургических вмешательств (аборт, выскабливание и т.п.).

В зависимости от причины женских болей в нижней части живота, в гинекологии предлагается различная тактика их лечения. При острых болях следует немедленно обратиться к врачу, так как велика вероятность того, что существует угроза жизни и может потребоваться срочное хирургическое вмешательство (например, аппендицит, апаплексия яичника или внематочная беременность). Это отдельная тема, ниже же мы рассмотрим основные заболевания в гинекологии, которые сопровождаются обычно тянущими, ноющими болями в животе и пояснице. В некоторых случаях при сексуальном контакте женщина ощущает дискомфорт в процессе или сразу после полового акта. Также оставим в стороне причины физиологического характера, т.е. напрямую не связанные с каким-либо заболеванием, например, ежемесячные менструации, овуляция или альгосменорея.

ПРИЧИНЫ, ПОЧЕМУ БОЛИТ НИЗ ЖИВОТА


  • Воспаление матки;
  • Воспаление придатков;
  • Воспаление шейки матки;
  • Спайки в малом тазу;
  • Беременность;
  • Апоплексия яичника;
  • Эндометриоз;
  • Половые инфекции;
  • Цистит;
  • Киста яичников;
  • Миома матки;
  • Варикоз вен таза;
  • Онкологические процессы;
  • Опухоли.

При каких гинекологических заболеваниях беспокоят боли "по-женски"

1. Цистит.
При воспалительном процессе в мочевом пузыре развиваются острые болевые ощущения в паховой области, которые становятся более резкими, когда происходит мочеиспускание. Иногда женщине очень трудно ходить в туалет "по-маленькому", так как при этом процессе сильно режет.

2. Миоматоз матки.
Тянущие боли внизу живота наблюдаются при этом заболевании, если образование достигает больших размеров и сдавливает соседние органы и нарушает их работу. В таком случае живот ноет и колет, отмечается тупая, тянущая боль справа, слева или посередине. При "рождении" подслизистого миоматозного узла "на ножке" боли в женских половых органах колющие, схваткообразные, часто отдают в поясницу.

3. Эндометриоз.
При этом гинекологическом заболевании происходит поражение матки, придатков, пространства за шейкой матки. Патологический процесс характеризуется распространением за пределы матки клеток слизистой оболочки - эндометрия. В таком случае боль в пояснице и внизу живота появляется перед менструацией, нарастает при месячных и уменьшается по их окончанию. При развитии эндометриоза придатков ноет в левом или правом боку - в стороне поражения.

4. Воспаления "по-женски".
Такими заболевания, как воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и придатков матки (аднексит) приводят к тому, что возникает тянущие боли внизу по бокам живота. В зависимости от локализации процесса возникают тянущая боль внизу живота справа (правосторонний аднексит) или могут развиваться ноющие, тупые боли слева, а также посередине (левосторонний адексит). При хронических формах болезненность не выражена, но характерно длительное течение с периодами уменьшения (ремиссия) и усиления (рецидив).

5. Боли внизу живота после полового акта.
Такой вид болей может возникнуть в результате отсутствия оргазма. Она имеет ноющий характер и протекает параллельно с психологическим неудовлетворением. Кроме этого болезненность в глубине влагалища после секса может проявляться с результате разнообразных болезней - наличие в малом тазу спаек, хронической формы аднексита, цервицита, эндометрита, эндометриоза, наличие опухолей половых органов. Также они могут проявляться в случае, если влагалище узкое, половой член имеет значительные размеры (как по длине, так и по диаметру). В гинекологии женские боли, возникающие на разных стадиях полового акта, называют диспареунией. Боли могут быть разными по виду – иногда женщина жалуется, что в паховой зоне давит, дергает, жжет, покалывает. Далее можно прочитать подробнее про причины боли в интимном месте у женщин.

6. Эндометрит.
Нарушения менструального цикла, болевые ощущения посередине живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки. При этом инфекционный процесс легко может распространиться на придатки - яичники и трубы с той и/или другой стороны.

Основные женские болезни, при которых тянет и болит низ живота

БОЛИ В ЛЕВОМ БОКУ И ВНИЗУ ЖИВОТА.
У женщин болезненность в левой стороне могут быть результатом гинекологических проблем, а также заболеваний других органов, расположенных в данной области или же в других частях тела. В последнем случае в гинекологии говорят об иррадиации боли.

Вероятные частые причины женской боли в нижней левой части живота следующие:

  • перекрут ножки кисты левого яичника.
  • апоплексия яичника слева.
  • новообразования.
  • воспалителения матки и придатков.
  • левосторонняя внематочная (эктопическая) беременность.
  • спаечный процесс женских половых органов.
  • заболевания кишечника (сигмовидной кишки).
  • патологии мочевыводящих путей.
     

БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК И НИЗ ЖИВОТА.
Первое, что надо исключить, когда речь идет о болях в животе с правой стороны - это воспаление аппендикса. Но существует множество других проблем, для которых характерны подобные симптомы. У женщин неприятные ощущения справа могут вызывать такие заболевания:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • спайки в малом тазу;
  • правостороннее воспаление яичника;
  • поражение маточной трубы справа;
  • паталогия мочеточника;
  • язвенный правосторонний колит.

 

Диагностика и лечение

Многие заболевания нередко развиваются скрытно, годами явно не давая о себе знать. Даже такой симптом в гинекологии, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не заставить беспокоиться. Если слабая боль возникает регулярно, в определенном месте, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. При возникновении нездоровья самостоятельное лечение в домашних условиях недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих у женщин тянущие и ноющие боли внизу живота, необходимо своевременно обратиться к специалисту - гинекологу. Что вам может быть в этом случае рекомендовано:

Диагностика боли в животе в гинекологической практике

Минимально:
Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на "скрытые" инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, УЗИ органов малого таза.

По показаниям:
Кольпоскопия, цитология, анализы крови (гормоны, аллергены, биохимия, гемостаз, клинический анализ крови, иммунограмма), гистероскопия, лапароскопия.
 

В нашей клинике работают высококлассные врачи - гинекологи, которые проведут необходимую диагностику, установят причину болезненных ощущений, поставят диагноз и назначат эффективное лечение!

 


Записаться к врачу через интернет Клиника гинекологии и женского здоровья
Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва.
Телефон:+7 495 749-49-97, Факс:+7 495 749-49-97
 
Обследование у гинеколога Лечение в гинекологии