Задержка месячных | Причины, почему их нет 3-5-10 дней и больше

Почему нет месячных, хотя все ожидаемые сроки прихода "красных дней календаря" уже давно прошли? У девушек это достаточно частое явление, что же делать в таком случае? Для начала - не впадать в крайности: в безудержную радость или паниковать. Причин задержки месячных может быть множество, но обычно они сводятся к двум основнм - либо к наступившей беременности, либо к проявлениям дисфункции яичников. Отсутствие ежемесячного цикла в климактерическом периоде является в гинекологии отдельной, самостоятельной темой, которую мы рассмотрим позже.
 

НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Итак.., у девушки есть задержка месячных, тест отрицательный или сомнительный - что это может быть?

2 главные причины, почему нет месячных

1. БЕРЕМЕННОСТЬ


Частой причиной, почему нет месячных, является беременность. Бывает запланированная и долгожданная, радостное событие для обоих партнеров. Но бывает и неожиданным событием, в которое трудно поверить - девушки пытаются найти любые объяснения - "это был мой первый контакт", "мы этим занимается редко", "я еще девственница и проникновения внутрь не было", "партнер контролирует себя", "использую средства контрацепции", "секс был в безопасный день" и т.п. Ведь ни один из этх вариантов не дает 100% гарантии того, что девушка не забеременеет. Оплодотворение исключено лишь в случае полного отсутствия любых форм половой близости, средства контрацепции лишь сводят к минимуму риск нежелательного зачатия, но не могут полностью его исключить! Поэтому, если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то возможно с помощью специальных методов определить беременность уже на самых ранних сроках. Однако начать диагностику возможного пополнения семейства лучше с визита к гинеколога, в первую очередь, для исключения внематочной беременности.

Какие есть симптомы беременности

ЧТО ПОКАЗАНО СДЕЛАТЬ:

  • Аптечный тест на беременность;
  • Измерение базальной температуры;
  • Сдача анализа крови на ХГЧ;
  • УЗИ малого таза;
  • Посещение гинеколога.
     

2. ДИСФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ


Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или задержка менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников. Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КАК УЗНАТЬ ТОЧНО:

  • Сдача анализа крови на ХГЧ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Посещение гинеколога-эндокринолога.
     

Другие причины задержки месячных

Период полового созревания.
Нерегулярные менструации часто случаются у подростков. Это вполне закономерно, ведь в этом возрасте репродуктивная система девочки активно формируется. На фоне этих изменений возможны гормональные колебания, которые могут привести к менструальным сбоям. Вот почему у многих девушек месячные задерживаются на сроки от 5-10 дней и до 1-2 месяцев. Врачи гинекологи предупреждают, что задержки месячных в первый год от их начала - норма. Если же по истечении этого срока цикл прихода критических дней не наладился, девочке необходимо пойти на прием к гинекологу-эндокринологу.

Стресс.
Состояние центральной нервной системы - еще один фактор, способный повлиять на приход месячных. Если женщина живет в состоянии постоянного стресса, ее месячный цикл может давать сбои. Так что, находясь в ожидании запаздывающих месячных, проанализируйте события последнего времени. Не исключено, что вы просто перенервничали - поэтому и задержка.

Резкая потеря веса.
Причиной задержки меясчных может быть снижение массы тела ниже 45.0-42,5 кг. Это приводит к прекращению выработки женских половых гормонов - эстрогенов, которые регулируют множество процессов в женском организме и, в первую очередь, правильность и последовательность фаз менструального цикла. В результате этой причины месячные задеживаются или не наступают совсем. Это "страховка от природы", ведь если женщина крайне истощена, у нее не хватит сил выносить и выкормить ребенка. Впрочем, для того, чтобы пропал цикл, вовсе необязательно худеть до этих цифр. Поводом для прекращения месячных может стать просто резкое похудение (если женщина средней комплекции за неделю теряет около 1 кг и более). Также, как и строгая вегетарианская диета и дефицит белков, жиров и угловодов может негативно сказываться на репродуктивных органах. Так что не сильно удивляйтесь, если после очередной диеты или приёме сомнительных препаратов у вас нарушится месячный цикл.

Женщина-вегетарианка с набором овощей и фруктов

Изыточная масса тела.
Женские половые гормоны - эстрогены вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Вот почему в организме женщин с ожирением этих гормонов вырабатывается гораздо больше, чем у худышек. В результате такого гормонального дисбаланса ЦНС блокирует выработку эстрогенов в яичниках, начинаются сбои и месячные не приходят.

Перемена климата.
Резкая смена климатического пояса, например, с умеренного на субтропический и наоборот, влияет на гормональный фон и сдвигает овуляцию. Причем выход яйцеклетки может сместиться как вперед, так и назад. А в некоторых случаях - произойти два раза за один цикл. Вот почему с моря некоторые женщины возвращаются беременными. Поэтому поездку на тёплый курорт можно рассматривать как один из вариантов лечения бесплодия.

Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, сбои месячных неизбежны. Так что отмену противозачаточных таблеток, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советы подруг или интернета.

Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.

Прерывание беременности.
Очередные месячные при неосложненном аборта обычно приходят в положенный срок. Отсчет начинается следующим образом - первым днем менструации считается день проведения аборта или таблеток, если делается фармакологический аборт. Неприход критических дней в положенные сроки может говорить о возможных осложнениях (сбои в работе яичников, повреждении слизистой оболочки матки, остатки продуктов зачатия, воспалительный процесс и т.д.). Ну и, конечно, новая беременность при отказе от применения средств контрацепции.
 

Отсутствие месячных в срок может быть и вследствии следующих причин:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • начало климакса;
  • проблемы с весом как в ту, так и в другую сторону;
  • простудные заболевания.

Что делать, если нет месячных?

Задержкой месячных в гинекологии считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, медициной не расценивается как патология. Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Запаздывание прихода месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Как правильнее поступить в такое ситуации, когда время вроде пришло, не месячные задерживаются?
Для начала следует понять, что же это - задержка или беременность? На вопрос, почему не приходят месячные и по какой причине произошел сбой, может ответить только опытный гинеколог-эндокринолог на основании осмотра, анализов и полного обследования. В зависимости от полученного ответа на данный вопрос зависит тактика вашего дальнейшего поведения. Если это не беременность, то направление дальнейшего обследования и лечения полностью зависит от причины, вызвавшей нарушение менструального цикла. Эти вопросы в компетенции врача гинеколога-эндокринолога.

Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.

Если в силу каких-то причин в настоящее время вынашивание беременности не входит в ваши планы, развитие дальнейших событий идет по совершенно другому сценарию (см. Как прервать беременность на ранних сроках - медикаментозный аборт).

Почему нет месячных, думает девушка, держа в руках тест

Поэтому, если у не пришла в срок менструация, есть сомнения относительно возможного зачатия - посетите врача-гинеколога! В нашей клинике работают высококлассные специалисты, которые проведут необходимую диагностику, установят причину задержки месячных у девушки, предложат различные варианты дальнейшей тактики поведения в зависимости от сложившейся ситуации и ваших пожеланий!

 

Куда обратиться в Москве с этой проблемой


Записаться к врачу через интернет Клиника гинекологии и женского здоровья
Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва.
Телефон:+7 495 749-49-97, Факс:+7 495 749-49-97